- Industry: Health care
- Number of terms: 4240
- Number of blossaries: 0
- Company Profile:
The Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) is a federation of 39 separate health insurance organizations and companies in the United States. Combined, they directly or indirectly provide health insurance to over 100 million Americans.
Et program omkostninger indeslutning, der genopretter penge hvor hovedansvaret ikke findes på grund af en anden gruppe sundhed planen eller kontraktlige udelukkelser. Omfatter koordinering af fordele, arbejdstagere ' kompensation, subrogation og læg auto forsikring.
Industry:Health care
Et markedssegment, der består af kunder, som er omfattet af en individuel kontrakt dækning for sundhed eller indskrevet i en regering program.
Industry:Health care
En etiske princip, som, når den anvendes på administrerede pleje, stater, der forvaltes pleje organisationer og deres udbydere er forpligtede til ikke at skade deres members.18
Industry:Health care
En plan, under hvilke en arbejdsgiver gruppe sundhedsplan, handicap planen og arbejdstagere ' kompensation program er flettet, integreret eller koordineret (afhængigt af stat forordninger) i en enkelt sundhed fordel plan, der dækker medarbejdere 24 timer i døgnet.
Industry:Health care
Anvendelsen af administrerede pleje principper til 24-timers dækning.
Industry:Health care
En bestemmelse, der angiver, at planen medlemmer kan self-refer til en specialist, enten i netværk eller out-of-network, ved fuld fordel eller ved en reduceret fordel, uden først at indhente en henvisningsanmodning fra en udbyder af primær pleje.
Industry:Health care
En persons evne til at opnå økonomisk overkommelige lægebehandling på en rettidig grundlag.
Industry:Health care
Bestemmelsen om, at narkotika på listen Foretrukne og dem ikke på listen over foretrukne udbydere vil både være omfattet af en PBM eller MCO.19
Industry:Health care
