- Industry: Health care
- Number of terms: 4240
- Number of blossaries: 0
- Company Profile:
The Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) is a federation of 39 separate health insurance organizations and companies in the United States. Combined, they directly or indirectly provide health insurance to over 100 million Americans.
Sebuah organisasi yang terdiri dari individu dokter atau dokter praktek-praktek kelompok kecil yang kontrak dengan MCOs atas nama para anggota dokter untuk menyediakan layanan kesehatan.
Industry:Health care
Biaya tertentu bahwa anggota harus membayar berani untuk layanan tertentu pada saat Layanan dituliskan.
Industry:Health care
Segmen pasar terdiri dari pelanggan yang tidak memenuhi syarat untuk Medicaid atau Medicare yang diliputi di bawah kontrak individu untuk jaminan kesehatan.
Industry:Health care
Komite MCO yang memonitor dan panduan semua kepatuhan kegiatan, termasuk penunjukan seorang petugas Kepatuhan Korporat, persetujuan kebijakan program kepatuhan dan prosedur, review dari rencana kepatuhan tahunan organisasi, evaluasi audit internal maupun eksternal untuk mengidentifikasi risiko potensial, dan pelaksanaan tindakan-tindakan korektif dan preventif.
Industry:Health care
Profesional kesehatan praktek yang dibatasi cabang tertentu dari obat, prosedur khusus, kategori tertentu usia pasien, sistem tubuh tertentu atau jenis tertentu dari diseases.28
Industry:Health care
Jenis asuransi stop loss yang memberikan manfaat untuk klaim pada individu yang melebihi jumlah yang dinyatakan dalam periode waktu tertentu. Juga dikenal sebagai cakupan berhenti-kerugian tertentu.
Industry:Health care
Manajer rencana kesehatan tingkat eksekutif yang bertanggung jawab untuk mengawasi rencana kepatuhan dengan negara dan undang-undang federal.
Industry:Health care
Organisasi yang menggunakan HMO model untuk menyediakan layanan kesehatan dalam subset atau satu khusus perawatan medis.
Industry:Health care
Kombinasi dari sistem, proses, dan teknologi yang menggunakan MCO untuk memberikan perusahaan informasi pengguna dengan informasi yang mereka butuhkan untuk melaksanakan tanggung jawab tugas pekerjaannya.
Industry:Health care
Sebuah organisasi yang diakui oleh otoritas pemerintah unit sebagai badan hukum yang terpisah dari pemiliknya.
Industry:Health care
